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2026年医保谈判收官 商保衔接受关注
📋总体概括
2026年国家医保谈判于9月9日在北京收官，商保创新药目录价格协商同步完成，整体节奏较往年提前一个多月。今年共664个药品通用名申报，形式审查总体通过率达90%，其中557个申报基本医保、58个申报商保创新药目录，较去年分别增加23个和减少63个。商保创新药目录系国家医保局2025年推出，首批覆盖18款药品，先在惠民保中由保险公司使用，旨在分担基本医保压力、破解高价创新药支付难题，但企业仍以借此进入基本医保为最终目标。
⚡关键信息
- ▸9月9日商保创新药目录价格协商完成，2026年医保谈判收官，节奏较往年提前一个多月。
- ▸今年664个药品通用名申报，形式审查总体通过率90%，557个申报基本医保、58个申报商保创新药目录。
- ▸基本医保申报较去年增加23个，商保创新药目录申报减少63个，一增一减反映企业策略差异。
- ▸商保创新药目录2025年推出，首批覆盖18款药品，先推荐保险公司在各地惠民保中使用。
- ▸企业仍视商保目录为进入基本医保的跳板，受药物经济学和基金安全测算制约。
🔥犀利点评
商保创新药目录说白了就是医保局的缓兵之计：基本医保基金撑不起天价创新药，便拉商保先接盘。但商保申报数反而暴跌63个，说明企业心里门儿清——惠民保那点报销天花板根本养不活创新药，真正的钱还在基本医保池子里。所谓商保衔接，不过是给降价进医保加了一道台阶。真创新能否被倾斜，取决于规则敢不敢让真金白银的支付方说了算，而不是永远由测算表决定生死。
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